Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Обязательное психиатрическое освидетельствование». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В состав медицинской комиссии, согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н, тоже включен обязательный осмотр работника врачом-психиатром, — поэтому никакого дополнительного освидетельствования не нужно скажете вы, но у этого медосмотра несколько иная задача.
Кто имеет право проводить освидетельствование?
Обязательное психиатрическое освидетельствование работника должно проводиться в медицинской организации, которая имеет соответствующую лицензию (оказание услуг по психатрическому освидетельстваованию). Чаще всего психиатрическое освидетельствование проводится в Государственном учреждении (Психоневрологическом диспансере).
Негосударственные медицинские центры тоже имеют право проводить психиатрическое освидетельствование работника, но при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности.
При обязательном психиатрическом освидетельствовании (ОПО) – в состав комиссии (в количестве не менее 3 человек) входят только квалифицированные психиатры, список которых утверждается органом управления Минздравом.
При периодическом медицинском осмотре (ПМО) – в состав комиссии входят врачи разных направлений и квалификаций (в том числе психиатр), список которых утверждается медицинским учреждением вне зависимости от формы собственности.
Результатом ОПО и ПМО становятся разные медицинские заключения:
ОПО – указывает наличие, либо отсутствие психиатрических противопоказаний. Заключение выдается соответственно по психиатрическим противопоказаниям.
ПМО – указывает наличие, либо отсутствие медицинских противопоказаний. Заключение выдается по общим медицинским показаниям.
Таким образом, осмотр врачом-психиатром при проведении медосмотра (предварительного, периодического или внеочередного) не заменяет психиатрическое освидетельствование.
Медосмотр и психиатрическая экспертиза: в чем различие
Вредные факторы и виды работ, согласно которым проводится экспертиза у психиатра и список профессий на медосмотр схожи между собой. Многие руководители предприятий не видят большой разницы между проводимыми мероприятиями.
Но существует отдельный пункт в законодательстве, что медицинский осмотр и психиатрическая экспертиза должны быть пройдены.
Медицинский осмотр показывает, что физическое состояние здоровья сотрудника соответствует занимаемой должности. Человек признан здоровым и может выполнять трудовые обязанности.
Психиатрическое освидетельствование показывает, что у сотрудника не обнаружен психических отклонений, и он допущен к выполнению обязанностей. Допуск дает право трудиться на особоопасных участках и производственных объектах.
По результатам проведенных осмотров выдаются заключения.
Правила прохождения психиатрической экспертизы (освидетельствования)
Общие положения для работодателей и претендентов на должность:
- Обязательная психиатрическая экспертиза необходима соискателям на должности, сопряженные с потенциально опасной деятельностью (воинская служба, химическая промышленность и др.);
- Согласно действующему Законодательству РФ, обследование проводится исключительно добровольно. В принудительном порядке исследование назначается лишь в тех случаях, когда человек несет реальную угрозу себе и / или обществу;
- Освидетельствование выполняется только с целью определения профпригодности кандидата или действующего персонала к осуществлению конкретной категории работ. Иногда исследование требуется для оценки психического состояния работника. Задача мероприятия – установление взаимосвязи между характером человека и возможностью исполнения им должностных обязанностей;
- Проводить экспертизу имеют право только квалифицированные медицинские сотрудники из независимой комиссии;
- С момента обращения сотрудника или претендента перед медкомиссией должно пройти не более 20 рабочих дней;
- Минимальная кратность проведения экспертизы для работника – раз в 5 лет (на некоторых должностях – раз в 6 месяцев);
- Работник имеет право задавать вопросы, связанные с состоянием его психического здоровья, во всем периоде прохождения комиссии и после дачи заключения врачами;
- Обжалование результата экспертизы допустимо в фиксированном порядке, соответствующем законодательным нормам;
- Отказ от прохождения экспертизы грозит сотруднику отстранением от службы. Повторное нарушение влечет за собой увольнение.
Что делать, если сотрудник отказывается от освидетельствования
Заставить сотрудника проходить осмотр невозможно. Процедура является добровольной. Но также не разрешается допускать гражданина к выполнению определенных трудовых обязанностей ввиду отсутствия у него медицинского документа, подтверждающего отсутствие психических нарушений.
В случае отказа сотрудника работодатель должен предложить гражданину перейти на иную должность, на которой не требуется допуск. При отсутствии вакансий, а также при отказе лица от перевода, такой гражданин увольняется.
Работнику нужно разъяснить, с какой периодичностью проходят психиатрическое освидетельствование, донести информацию об установлении обязанности по отношению к работодателю со стороны государства. Он должен понимать, что при отсутствии медицинских документов, ему нельзя трудиться на некоторых должностях.
К работодателю, который проигнорирует обязательный медосмотр для своих сотрудников, будут применены меры административной ответственности:
- Штраф от 15000 до 25000 рублей в отношении должностных лиц, а также ИП.
- Штраф от 110000 до 130000 рублей в отношении организаций.
Ответственность наступает за каждое нарушение. То есть, компания может быть привлечена к санкциям за каждого работника, в отношении которого отсутствует результат прохождения освидетельствования.
Где можно проходить психиатрическое освидетельствование
Освидетельствование должно быть пройдено только в той медицинской организации, что имеет лицензию на осуществление такого вида деятельности. Наличие разрешительного документа стоит проверить заранее. Как правило, информация о них содержится на сайтах таких фирм.
Перед заключением договора с медучреждением рекомендуется попросить копию лицензии. Фирма, у которой она есть, без труда предоставит бумагу.
Необходимо отметить, для выполнения каких работ в медицине и фарминдустрии требуется проведение психиатрического освидетельствования:
- Изготовление лекарственных форм морфина и его производных, противоопухолевых препаратов, гормональных, нейролептиков, антикоагулянтов, анестетиков, использующихся при анестезии.
- Применение нейролептиков в терапевтическом лечении.
- Изготовление лекарственных препаратов в аптеке.
- Изготовление, переработка, хранение и перевозка, использование, уничтожение и распределение, а также вывоз и ввоз на территорию таможни РФ наркотических и психотропных веществ.
- Работа в стоматологии с препаратами, содержащими ртуть.
- Производство косметических препаратов, в составе имеющие ртуть.
- Производство и использование антибиотиков, ферментных препаратов и биостимуляторов.
- Выпуск препаратов для лечения и диагностики иммунобиологических препаратов крови А.
- Работа с инфицированным материалом, с инфицированными пациентами.
- Работа с оборудованием, связанным с ультразвуком, лазерами и радиоактивными веществами, а также с источниками ионизирующих излучений.
- Персонал, работающий в бригадах медицинской специализированной, а также экстренной помощи.
- Работа с психотропными и наркотическими препаратами.
- Работы с организацией питания в санаториях, лечебно-профилактических учреждениях.
- Медработники родильных отделений, детских отделений патологий новорожденных, недоношенных и хирургий.
Как организовать психиатрическое освидетельствование на предприятии
Организация ОПО возлагается на работодателя. При принятии сотрудника на работу учитываются условия труда, наличие вредных факторов и характер выполнения должностных обязанностей. Если возникает необходимость в освидетельствовании, то руководство способствует не только первичному обследованию работника, но и повторных прохождений комиссии (1 раз в 5 лет).
Работодатель несёт ответственность за следующие действия:
- выбор медицинского учреждения, где планируется прохождение ОПО;
- заключение договора с поликлиникой или медицинским центром на сотрудничество;
- выдачу направления работнику на обследование, где указывается выписка перечня постановления №377;
- допуск нового сотрудника к работе, если заключение не содержит никаких ограничений и противопоказаний;
- направление на ПМО на основании пройденного психиатрического заключения, результаты которого не противоречат нормам Минздрава.
Что может затруднить прохождение освидетельствования
Работодатели, на предприятии которых установлено требование о дополнительных мед. комиссиях, могут столкнуться с рядом сложностей:
- Не у всех медицинских учреждений есть узкоспециализированный аппарат для выявления психологических отклонений.
- Не все врачи обладают соответствующей квалификацией.
- У организации нет соответствующей гос. лицензии на реализацию обязательного психиатрического освидетельствования.
Список сотрудников, которые должны обязательно пройти данное освидетельствование, должен отображаться в приказе с дальнейшей выдачей направления в медицинское учреждение с соответствующей лицензией. Выдача справки может занять до 20 дней. Такой долгий период связан с тем, что необходимо отправлять запросы и дожидаться данных.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Более 10 лет работаю в должности, которая подразумевает прохождение психиатрического освидетельствования. К работе в непростых условиях привык, заработная плата соответствует трудозатратам. Работодатель добросовестно и регулярно отслеживает этот момент, всегда своевременно направляет всех своих сотрудников на «особый медосмотр». Но и из работников никто не отказывается проходить данную процедуру, все на добровольной основе. Как раз у меня подходит срок для повторного прохождения данной процедуры. Коллеги уже прошли повторно данный вид освидетельствования. Но в ближайшее время планирую сменить работу, где требуется такое же освидетельствование. Будущая работа находится недалеко от моего нынешнего места работы, но уже в другом городе. Поэтому возникает вопрос, примут ли психиатрическое освидетельствование, пройденное в другом городе?
Ответ: Данная справка будет действительна вне зависимости от города, если медицинское учреждение, которое выдало заключение, имеет соответствующую лицензию и узкоспециализированный медицинский состав. Дата выдачи и срок действия справки должны быть актуальными, в соответствующих графах должны быть подписи и печати. Обратите внимание на лицензию места выдачи справки и квалификацию доктора, который формирует заключение.
Алгоритм проведения психиатрического освидетельствования работников
1. Определяем контингент работников, которые должны проходить психиатрическое освидетельствование
Для этот определяем работников, задействованных на работах с вредными производственными факторами. Проводим анализ вида работ. Затем составляем список должностей и профессий работников подлежащих психиатрическому освидетельствованию, которые подпадают под перечень Постановления 377.
Чтобы получить информацию о вредных производственных факторах, вы можете ознакомиться с результатами специальной оценки труда, где информация зафиксирована. Если она по какой-либо причине отсутствует, необходимо провести тщательный анализ условий труда на рабочем месте и в случае наличия (именно наличия, а не превышения) отметить выявленные факторы в направлении.
Например, в штат продуктового магазина входят: директор, бухгалтер, три продавца, грузчик и водитель.
Перечень профессий и работ, требующих психиатрического освидетельствования
Психиатрическое медицинское освидетельствование — что это такое и кто его должен проходить? Входят ли педагоги и водители в такой список? Подобный вопрос встречается наиболее часто как у сотрудников, устраивающихся на работу, так и у должностных лиц, которые отвечают за организацию данной процедуры в организациях. Перечень профессий, попадающих под требование прохождения психиатрической экспертизы, довольно обширный, в полном объеме приводится в правительственном постановлении № 377 от 28.04.1993 г.
Исходя из положений всех вышеперечисленных нормативных документов, требуется:
- психиатрическое освидетельствование педагогических работников;
- психиатрическое освидетельствование водителей;
- психиатрическое освидетельствование медицинского персонала, относящегося к рабочим сферам медицины;
- психиатрическое освидетельствование сотрудников, связанных с опасными химическими или биологическими вредными веществами и неблагоприятными производственными факторами;
- психиатрическое освидетельствование персонала, работающего на высоте, задействованного в подземных работах, с непосредственным контактом с пищевыми продуктами, работающего в зоне повышенного излучения, в условиях повышенного шума или зрительных перегрузок.
Проведение психиатрического освидетельствования на предприятии
Для прохождения психиатрического освидетельствования работников предприятие-работодатель должно заключить договор с медицинским учреждением. При возможности, врачебная комиссия может работать на выезде, организуя прием на территории предприятия. Это очень удобно, когда весь персонал, задействованный в опасных и ответственных работах, одновременно проходит психиатрическое освидетельствование. Таким образом значительно сокращается бюрократическая процедура, когда каждому сотруднику оформляется приказ на психиатрическое медицинское освидетельствование, выдается направление и ведется учет в журнале по их выдаче.
Второй вариант проведения психиатрического освидетельствования — заказ услуг в коммерческом медицинском центре. Это удобное и выгодное решение, т. к. стоимость не имеет существенных отличий с государственными психоневрологическими диспансерами. При этом коммерческие медицинские центры предлагают оперативную работу, минимум бюрократии, комфортное обслуживание.
При выборе медицинского учреждения для проведения экспертизы необходимо запросить лицензию на проведение психиатрического освидетельствования, срок действия которой превышает период действия договора на такие услуги.
Правила и порядок прохождения
Немного внимания нужно уделить и этой теме, раз речь идет о том, что необходимо, дабы пройти психиатрическое освидетельствование водителей и других специалистов.
Раз для осуществления профессиональной деятельности на определенных должностях нужно столь специфическое медицинское заключение, то работодатель обязан предусмотреть порядок его получения. Он включает в себя такие этапы:
- Выбор работодателем лечебного учреждения для освидетельствования и дальнейшее заключение договора с ним.
- Оформление и последующая выдача бланка направления претенденту на ту должность, по которой и предусмотрен осмотр.
- Прием кандидата на работу в случае отсутствия у него противопоказаний.
Важный нюанс: в течение трех дней с момента начала подготовки письменного результата проведенного осмотра медучреждение обязано уведомить о данном факте организацию.
Если человек отказывается пройти психиатрическое освидетельствование при приеме на работу, то ему откажут в трудоустройстве. Потому что это будет незаконно.
Психиатрическое освидетельствование при приеме на работу
Психиатрическое освидетельствование – это проверка медкомиссией, состоящей из врачей–психиатров, с целью установления психологических расстройств, наличие которых считается противопоказанием для работы в конкретной должности.
Возможно, вы никогда и не задумывались о том, что помимо справки от психиатра при трудоустройстве работнику ещё может потребоваться и психиатрическое освидетельствование.
Так это ведь одно и то же? Зачем нужно еще какое-то психиатрическое освидетельствование работников…Однако, нет!
Впервые с отсутствием психиатрического освидетельствования можно столкнуться либо при прохождении проверки Инспекцией по труду, либо если у вас произошёл несчастный случай, поэтому давайте разберёмся, кому же нужно предоставлять такое заключение.
Кто должен проходить психиатрическое освидетельствование — профессии
При поступлении на работу работодатель вправе направить соискателя на освидетельствование его психического состояния. В обязательном порядке направляются кандидаты на должность, функционал которой связан с разными особенностями.
- Условиями повышенной опасности (особые условия труда, сопряжённые с риском для жизни).
- Взаимодействием с вредными веществами (работа с химикатами, взрывоопасными продуктами).
- Взаимодействие с автотехникой или сложным оборудованием (водители, крановщики, операторы станков и др.).
- Неблагоприятными факторами на производстве (спуск под воду, под землю, верхолазные работы и т. п.).
Статьёй 213 ТК РФ (часть 6) определён список видов деятельности, который предусматривает периодическую проверку у врача-психиатра.
Без альтернативных решений данный вид экспертизы необходимо пройти работникам таких сфер:
- медицинских организаций;
- торговых точек;
- пищевой промышленности;
- бытового обслуживания;
- общепита;
- детских учреждений (детсады, школы, лагеря) и др.
Это только небольшая часть списка, который в нормативном акте занимает несколько страниц. Основными источниками опасности признаны:
- механизмы;
- взрывоопасные вещества;
- транспорт;
- атомная энергия;
- строительная деятельность;
- горнодобывающая деятельность;
- электрическая энергия высокого напряжения;
- ядовитые компоненты и др.