Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оплачивается больничный по карантину». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Основное, на что следует обратить внимание — код 01 присваивается больничным листам пациентов, с подтвержденным коронавирусом. Код 03 соответствует больничному пациента, вынужденному уйти на карантин без возможности продолжать трудовую деятельность дистанционно. Если по истечению 14 дней карантина болезнь дает о себе знать, пациент получит от врача листок временной нетрудоспособности 01.
Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.
Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.
Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.
На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста.
После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.
Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «матового стекла», «булыжной мостовой»).
На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.
Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.
Кто может рассчитывать на оплату «карантинного» больничного?
В соответствии со ст.2 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон No 255-ФЗ) право на пособия из средств ФСС имеют застрахованные лица. К застрахованным лицам относятся граждане РФ, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства, а также иностранные граждане и лица без гражданства, временно пребывающие в Российской Федерации, работающие по трудовым договорам.
Обратите внимание! Пребывающие иностранцы и лица без гражданства имеют право на пособие при условии уплаты за них страховых взносов в ФСС не менее шести месяцев перед месяцем наступления страхового случая (ч. 4.1 ст. 2 Закона N 255-ФЗ).
Кто получит больничный по временным правилам
Во-первых, правила действуют только для карантина из-за коронавирусной инфекции. Если заболеть любым другим заболеванием либо получить травму, листок нетрудоспособности выдадут и оплатят как обычно.
Во-вторых, для получения нового больничного болеть COVID-19 не обязательно, достаточно находиться на карантине: дома либо в обсервации. Листки нетрудоспособности выдадут также всем, кто совместно проживает с лицами, находящимися на карантине.
В-третьих, временные правила распространяются не на всех граждан, а только на лиц, застрахованных в ФСС. Это все те работающие граждане, за которых уплачивались страховые взносы в Фонд социального страхования. В правилах предусмотрено, что больничный выдадут только тем застрахованным, кто прибыл из стран, где зарегистрированы случаи заболевания новой коронавирусной инфекцией, но поскольку постановление Главного санитарного врача от 18.03.2020 № 7 обязывает сидеть на карантине приехавших в Россию из любых стран, электронный больничный по новым правилам выдаётся и им тоже.
В-четвёртых, для работающих пенсионеров старше 65 лет, соблюдающих режим самоизоляции, применяется иной порядок, а именно Временные правила оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина гражданам в возрасте 65 лет и старше.
Шаг 1 — считаем суммарный доход за последние два года. Например, 2019 год — 360 000 руб., 2020 год — 420 000 руб.
Шаг 2 — рассчитываем средний заработок за 1 день, то есть делим сумму заработка за 2 года на 731. В данном случае получается:
(360 000 + 420 000) / 731 = 1 067 руб.
Шаг 3 — рассчитываем дневную выплату по больничному, исходя из актуального трудового стажа:
а) Менее полугода — размер дневной выплаты соответствует МРОТ (на данный момент — 404,33 руб. (если в месяце 30 дней) или 391,29 руб. (31 день).
б) Менее 5 лет — положено 60% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 640 рублей.
в) От 5 до 8 лет — 80% от среднего дневного заработка, в нашем примере это 854,6 руб.
г) Более 8 лет — 100% от среднего дневного заработка, в данном случае это 1067 руб.
Оплачивается каждый рабочий день, пропущенный сотрудником по состоянию здоровья. Максимальный срок больничного по решению врачебной комиссии может быть продлен до 10 месяцев.
Если специфика работы и предприятия не позволяет перейти на дистанционный формат работы, работодатель может оформить простой по независящим от него причинам и по согласию работника предоставить ему ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск за свой счет.
Первые три дня больничного работодатель сам оплачивает сотруднику. Далее денежные средства начисляются из ФСС, в пользу которого с заработной платы работника удерживался налог. В соответствии с Федеральным законом «О национальной платежной системе» (161-ФЗ) денежные средства из Фонда социального страхования могут быть начислены только на карту МИР.
Дистанционное оформление больничного листа
Для предотвращения распространения коронавирусной инфекции и защиты представителей из группы риска в 2020 году был разработан алгоритм дистанционного оформления ЛВН.
Самостоятельно заполняют документы онлайн на сайте ФСС, попасть на который можно через Госуслуги. Порядок таков:
- необходимо подать заявление на сайте ФСС;
- заполнить недостающую информацию о себе онлайн;
- приложить фотографии документов, необходимых в данном случае (паспорт, подтверждения факта пересечения границы, совместного проживания и др.). С полным перечнем документов можно ознакомиться в так называемых “Временных правилах” на сайте ФСС;
- связаться с работодателем и передать ему номер листа временной нетрудоспособности.
Так сотрудник получит электронный больничный, который ничем не отличается от бумажного. Практика электронного документооборота в сфере оформления ЛВН стартовала в 2017 г. и получила более широкое распространение в 2020 году в связи с введением режима самоизоляции. Особенность такого бюллетеня заключается в том, что застрахованный человек получает выплаты по нему не общей суммой, а двумя частями: одна за первые 7 календарных (5 рабочих дней), вторая – за оставшийся срок нетрудоспособности. Источник выплат – ФСС, компенсация разницы между той суммой, что полагается и фактически полученной не предусмотрена.
Стоит отметить, что гражданин РФ может подать заявление из личного кабинета не только за себя, но и за родных и близких при совместном проживании и наличии согласия с их стороны.
Пример листка нетрудоспособности
Рассчитывается бюллетень исходя из МРОТ, для этого сначала определяется минимальная сумма за день. Для этого нужно МРОТ разделить на 30 или 31 (количество дней). Например, МРОТ в 2023 году составляет 16242 рублей, делим это число на 30 и получаем 541,4 рубля. Это минимальная сумма страховой выплаты в день. Далее рассчитывается средний заработок с учётом регионального коэффициента, занятости и общего рабочего стажа.
Например, женщина работает уборщицей в кафе в городе Сочи на 0,5 ставки. В 2023 году она находилась на карантине с 06 по 26 мая. Высчитываем пособие, исходя из МРОТ, с учётом отработанного времени: 541,4 рублей * 0,5 ставки = 270,7 рублей. Региональных надбавок по городу Сочи нет. Поскольку женщина была на карантине 21 день, умножаем 270,7 на 21 день и получаем 5 684.7 рубля – пособие по карантину.
Оплачивается ли больничный лист по карантину с ребенком
Гражданин оформивший лист нетрудоспособности получает выплату за весь период больничного (карантина в садике), при этом учитываются не только рабочие дни, но и выходные с праздниками. Размер выплаты такой же как и при больничном по болезни самого гражданина.
Выплату производит ФСС с первого дня, а не с третьего как при болезни работника.
Размер выплаты рассчитывается исходя из общего трудового стажа и размеры среднего заработка:
- Стаж до 5 лет — 60% от среднего заработка
- Стаж от 5 до 8 лет — 80% от среднего заработка
- Стаж от 8 лет — 100% от среднего заработка
Размер среднего заработка рассчитывается исходя из среднего заработка за последние 2 календарных года, предшествовавших году наступления нетрудоспособности, в частности оформлении больничного листа по причине карантина в детском саду.
Работодатель в течение 10 рабочих дней с момента получения листа нетрудоспособности обязан рассчитать пособие и отправить данные в ФСС. Выплата за больничный происходит в ближайший день выдачи зарплаты.
Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня закрытия больничного листа, иначе работодатель откажет в выплате больничного пособия (ч.1 ст.12 №255-ФЗ).
Как оплачивается карантин
Расчет суммы страхового пособия ничем не отличается от обычных случаев нетрудоспособности. Вот как рассчитывается больничный по карантину из-за коронавируса:
- Бухгалтер, получая информацию об электронном бланке, определяет средний заработок за два предыдущих года работы.
- Средний заработок умножается на количество дней болезни (в этом случае 14).
- Полученная сумма индексируется на процент стажа. Коэффициенты по стажу распределяются следующим образом:
- 60% — если стаж менее 5 лет;
- 80% — если стаж от 5 до 8 лет;
- 100% — если стаж от 8 лет и выше.
А вот порядок оплаты вынужденной изоляции существенно отличается. Выплату производят дважды — за каждые семь дней отсутствия на работе. Вот как оплачивается больничный лист по карантину из-за коронавируса в 2020 году работникам (независимо от места трудоустройства заявителя):
- Первую часть пособия перечислят в течение первых семи дней изоляции — на следующий рабочий день после того, как работодатель проинформирует ФСС.
- Остаток отправят на следующий день после окончания карантинного периода.
На кого распространяется выдача больничных?
Законодательно разделены группы населения, кому выдаются больничные листы по карантину, связанному с коронавирусной инфекцией. Это те, кому они оформляются в общем и особом порядке.
К первой группе, где применяется общий порядок выдачи листков временной нетрудоспособности с кодом «03», отнесены работники:
- в возрасте 65 лет и старше, кому полагается нахождение на режиме самоизоляции. Исключение составляют случаи, когда работник переведен на дистанционную работу на дому или выведен в очередной оплачиваемый отпуск;
- имевшие контакт с лицом, у кого подтверждено инфицирование вирусом;
- кому сделан тест на коронавирус и результат положительный даже при отсутствии симптомов заболевания (бактерионосительство);
- выявлены те же обстоятельства в отношении недееспособного члена семьи работника или ребенка до семилетнего возраста, посещающего детское дошкольное учреждение.
В особом порядке на период карантина (14 дней) выдается больничный лист следующим работникам:
- вернувшимся на территорию РФ из стран с неблагополучной эпидемиологической обстановкой по коронавирусу;
- проживающим совместно с гражданами, кто вернулся из таких стран.
За больничным листом может обратиться один из родителей ребенка дошкольного возраста. Для этого необходимо в детском саду получить справку о том, что учреждение закрыто на карантин. Но здесь следует учитывать, что решающим фактором является возраст ребенка: если ему исполнилось 7 лет, то родителю больничный лист не дадут.
Перечень лиц, которые направляются на карантин
В соответствии с принятыми в последнее время нормативными актами в части ограничения передвижения различных категорий жителей нашей страны под действие требований о соблюдении карантина должны подпадать следующие люди:
- все те, кто прилетел из других стран, даже в том случае, если в этих странах не зафиксированы случаи вспышки коронавирусной инфекции;
- люди, которые находились в непосредственном контакте с зараженными коронавирусом людьми, если они не находятся в медицинских учреждениях под наблюдением;
- лица, которые находились в непосредственном контакте с прилетевшими из других стран;
- с 26 марта по 14 апреля 2020 года под действие правил о карантине по коронавирусной инфекции на основании Указа мэра Москвы С. Собянина подпадают все лица, возраст которых более шестидесяти пяти лет, а также те, у кого диагностированы и подтверждены хронические заболевания (например, бронхиальная астма, сахарный диабет и другие, усложняющие общее состояние здоровья такого человека).
Увольнение из-за карантина: законно ли?
Некоторые недобросовестные работодатели хотят воспользоваться тем, что человек находится на больничном по карантину, и уволить такого сотрудника.
В этом случае действия такого работодателя будут признаны незаконными и могут быть оспорены в судебном порядке. Это связано с тем, что на лиц, находящихся на карантине из-за коронавирусной инфекции, распространяются те же правила в отношении больничных листков, что и на других лиц, у которых бюллетени оформлены по другим причинам. В частности, статья 81 Трудового кодекса говорит о том, что сотрудник не может быть уволен в период своего больничного листа по инициативе работодателя.
Так как пребывание на карантине по коронавирусной инфекции расценивается, как временная нетрудоспособность, то увольнение по инициативе работника на сегодняшний день будет рассматриваться, как незаконные действия.
Больничный по коронавирусу можно получить при нескольких условиях. Помимо непосредственного заболевания инфекцией, претендовать на оформление листка временной потери трудоспособности могут контактировавшие с больными и граждане, вернувшиеся из-за границы. В отдельных регионах на карантине должны находиться пенсионеры в возрасте старше 65 лет, беременные женщины и люди, имеющие хронические заболевания.
Оформить больничный можно не выходя из дома. Для этого достаточно воспользоваться официальным сайтом ФСС – зайти в личный кабинет и подать соответствующее заявление, загрузив всю необходимую информацию. Также по прежнему остается возможность вызвать врача на дом.
Выплата больничного пособия происходит в 2 этапа. Первая часть поступает на счет сотрудника после передачи данных в ФСС о больничном, вторая – после его закрытия.
Финансирование больничного по коронавирусу осуществляется за счет ФСС. Работодатель никаких расходов не несет.